配合控制剂或缓解剂一起使用的储雾器,有助在呼吸和释放药剂方面有协 调困难的患者更有效地吸入药物。图中橙色吸入器内是一款控制剂。 (iStock图片)
许多哮喘病患常错误地将蓝色喷雾吸入器视为救命良药,只在发病时单独使用,但这可能会产生反效果,使哮喘病更加严重。哮喘病人平日应同时使用缓解剂和控制剂,两者相辅相成才能彰显疗效。
67岁的母亲长期患有哮喘病但抗拒服药,只在哮喘病发作时才使用喷雾吸入器。
我知道哮喘病治疗须长期治理,我想了解不同种类的哮喘气雾剂吸入器的使用方法。当她出现呼吸困难时,我会担心她使用吸入器时有没有正确有效地吸入药物。作为看护者,该如何帮助哮喘病人控制病情?请问使用喷雾剂治疗有没有所谓的最佳时段?
用于治疗哮喘病的主要方法是喷雾吸入器(inhaler),也包括口服药物和静脉注射,使用的治疗方法视病情的轻重而定。
一般哮喘喷雾吸入器可分为每天使用的控制剂(preventers)和只在病情发作,急需缓解症状使用的缓解剂(relievers)。
缓解剂无法代替控制剂
控制剂所采用的药物适宜长期服用,不过,药效较缓慢,但可帮助舒缓因哮喘病而引起的发炎、呼吸道红肿等的现象。另一方面,缓解剂如人们熟悉的蓝色吸入器只适宜在发生紧急状况如感觉呼吸困难,发作性咳嗽,胸口紧闷时帮助缓解症状。
这两者可相互配合使用,有些控制剂也能达到缓解剂的作用,患者或看护者应咨询医生不同吸入器的用法。另外,要提醒的是,缓解剂不能代替控制剂,别只在哮喘病发作时才用缓解剂。平日使用控制剂管理病情也十分重要,但病患可以跟医生讨论,症状减少时可否降低药物剂量。
控制剂喷雾吸入器
应放在盥洗室自我提醒
使用喷雾吸入器并没有所谓的最佳时间,但一般建议跟平日的盥洗用品如牙刷等放在同处,这样早晚两次刷牙时便能记得使用控制剂药物。
此外,使用喷雾吸入器后记得漱口,这可避免和减少因药物副作用所引起的咽喉不适,声音沙哑或鹅口疮等症状。
使用吸入器时,要注意嘴唇应紧贴在吸入器周围,舌头不应挡住吸入器的喷口。如果患者边释放药剂边呼吸时碰到困难,或是无法正确手握喷雾吸入器的方法,建议使用储雾器(Spacer)。任何年龄层都可借助储雾器,配合控制剂或缓解剂一起使用,更有效地吸入药物。
使用前,将喷雾器直立装在储雾器的一端,所释放的药物可通过储雾器的管子,让患者做缓慢的深呼吸,减少药物残留于口腔,能更有效地进入肺部。
许多哮喘病患常错误地将蓝色喷雾吸入器视为救命良药,并在发病时单独使用,但这可能产生反效果,使患者的哮喘病更加严重。哮喘病人应该同时使用缓解药物和控制剂,两者相辅相成才能彰显疗效。
吸入类固醇药物不会发胖
一般上,人们对使用喷雾吸入器可能有误解,认为吸入类固醇药物可能导致体重增加,但事实上这类吸入器的类固醇剂量非常少,正确使用喷雾器,并没有药物进入肺部的顾虑,对体重的影响不大。
要再度提醒,哮喘病属于一种慢性疾病,有致命的危险,因此,作为看护者,可以跟病患讲解,让病患了解哮喘病如同高血压一样需要长期治理与治疗,就算是没有明显症状时,也不应松懈,而须要依据医疗指示继续使用控制剂。
多·知·一·点
制定个人哮喘行动计划
建议所有的哮喘病患与医生讨论,制定个人的哮喘行动计划(asthma action plan)。此计划内容可包括:
·辨认哮喘的诱因,最大程度减少接触过敏原。
·确保患者遵照医嘱,服用所有可助长期控制病情的药物。
·为防万一,确保孩子随身携带Ventolin吸入器,并按指示使用。
·告诉家人和看护者实际病情,让他们知道患者的哮喘发作时应该如何提供援助。
·教导患者如何识别病发的症状和应对方式。
·可探讨适宜的运动,以助改善肺功能和整体健康。
·定期复诊时,让医生根据病情相应地调节治疗方案。
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