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冠病疫情改变人们作息,好些夫妻反思生育计划。公共医院与私人生育诊所发现,过去一年人工受孕需求平均增加三成。一些诊所相应地检讨程序,提高求助者受孕成功率。
Virtus生育中心医药总监詹开贤医生告诉《联合早报》,中心的人工受孕服务在病毒阻断措施实施期间被迫中断一个月,但防疫措施放宽后前来求诊的夫妇增加了约三成。他说,边境管制期内大多数人出不了国,夫妻有更多时间交流,进而反思生育计划。
他说:“原本打算或已经到海外治疗的夫妇,因出国限制只好在本地求医,已在外国开始治疗的人则须申请把胚胎带进本地,我们每月大约接触两三例。”
詹开贤也指出,虽然人工受孕是相对成熟的技术,但本地诊所过去几年还是引用新做法,大幅度提高这一服务的成功率。Virtus生育中心就会在胚胎发育五天后才挑选,以选择发育更良好的胚胎进行移植。
Virtus也有能放大250倍的胚胎镜,时刻对胚胎进行观察;中心使用人工智能技术,选择最健康的胚胎来移植。另外,所有胚胎都会先冷冻,不会在取卵的同一个月植入。詹开贤解释,刺激排卵的过程可能影响母体荷尔蒙水平和子宫内膜,降低人工受孕的成功率。
竹脚妇幼医院试管授精技术中心主任兼资深顾问医生潘慧铃说,五年来求助者数量增加约15%,这同公众意识提高、成功率提升、治疗费更可负担,以及越来越多夫妇选择年纪较大时才生育有关。她指出夫妻应该了解生育力低下的根本原因,并对症下药选择合适的治疗计划。
她说:“现在移植的胚胎数量减少,但技术和临床进步使成功率增加,缩短了人工授精方案的治疗时间,同时也降低卵巢过度刺激综合征——一种过多卵泡因药物刺激而发育进而危及生命的疾病。多胎妊娠率下降也最大限度地减少多胎妊娠和分娩相关的并发症的风险。”
新加坡中央医院妇产科主任兼高级顾问医生杨紫婷副教授说,有更多夫妇寻求人工受孕的原因之一是居家办公让他们能更灵活安排复诊和治疗时间。
医院人工受孕服务在疫情初期由于须分组办公而一度受到影响,不过疫情减缓后服务已恢复,但一些夫妇因为确诊必须中途放弃,或是必须冷冻卵母细胞或胚胎,等康复后再重新进行疗程。
生育问题意识提高 愿意更早寻求治疗
莱佛士生育中心在疫情期间因病毒阻断措施关系,人工受孕服务次数比疫情前略减5%。2021年阻断措施放宽后,人工受孕次数比疫情前略微增加5%。
康盛生育中心邓素珍医生则指出,2021年的人工受孕项目比2019年增加近五成,原因是人们对生育问题的意识有所提高,愿意更早寻求治疗。
她说:“病患在冠病确诊时无法接受选择性的程序导致周期取消或放弃,中心会提前告知患者因冠病导致取消的风险,建议他们采取必要的预防措施,包括避免不必要的外出。另外,公共医院生育中心等候名单加长,人工受孕对时间敏感,延迟治疗可能影响成功机会,一些人因此选择私人诊所。”
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