07 Nov 2011
By: 黄丽容
一般人走路时脚尖都是向前的。但有些人走路时脚掌脚尖却朝外，俗称八字脚。
八字脚步态像鸭子，显得笨拙、蹒跚，有碍观瞻。它是如何形成的呢？
新加坡中央医院矫形骨科顾问医生苏显京说，很多时候，八字脚是扁平足造成的。
“扁平足就是脚板内侧足弓弧度小或消失，脚形扁平，脚掌贴着地面。由于足弓平，中足内垮，脚趾自然就向外，后足也外翻，形成八字脚。”他说。
苏显京说，有些人先天韧带比较松弛，使得组织无法支撑足弓，就会形成扁平足，继而步态异常。
加鞋垫支撑足弓
他说，要纠正这种现象，可以在脚底内侧加一个矫正鞋垫来支撑缺乏弹性的足弓，加强足部各关节之稳定性，防止脚踝外翻。
苏显京说，除了先天韧带松弛之外，韧带老化也会导致足弓塌陷。
“一些四五十岁的人，肌腱开始退化或断裂，不但会感到疼痛，也会造成足弓逐渐消失，形成八字脚。”他说。此外，苏显京指出，由于双脚承受身体的重量，肥胖也会增加足部的压力，使肌腱提早磨损。
感痛可做手术矫正
他说，如果加了鞋垫仍然感到脚底内侧顶住、疼痛，以致影响日常生活，可以通过手术来矫正，步骤有三：
①腓肠肌退缩术（Gastrocnemius Recession）——把小腿后方过度拉伸的腓肠肌肌腱割松，使外翻的后足回复正常位置。
②距下关节限制术（Subtalar Joint Arthroereisis）——在距骨与跟骨之间的跗骨窦放入一个8-10毫米厚的螺丝状钛合金植入物，限制距下关节的过度活动，同时保护肌腱，让它随植入物生长，永久定型在正确的位置。
③肌腱转移术／修补术（Tendon Transfer/Repair）——如果肌腱的磨损少于50％，可予以修补。如果无法修补，则以控制脚趾的肌腱与之绑在一起，加强力度，拉住内侧的足弓。
手术旨在重新平直足部轴线，以及重新调整足部负重分布，改善足部承受运动时所产生的压力、拉力的耐力。
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