28 Jul 2011
调查显示,本地80%的肝癌患者为华族男性,40岁以上的男性患癌率也有上升趋势。另外,华族患肝癌的几率比马来族高出10倍,比印度族高出23倍。而男性感染肝炎的概率则是女性的3至5倍。
杨漾 报道
符先生(60岁)在11年前的一次普通身体检查中,赫然得知自己是B型肝炎带菌者。他表示,自己至今仍不知道为何会受感染。
“以前我觉得身体很强壮,没有察觉到有问题。我怀疑可能是遗传,父母是带菌者,只是没有发作而已。后来我也叫家人去做检查,还好他们都没事。”
符先生虽然在体检后遵循医生指示,每半年复诊一次,但今年年初,他仍被诊断患上初期肝癌。目前,符先生的癌细胞已被切除,正等待机会进行肝脏移植手术。
他说:“我知道自己有B型肝炎后,慢慢从报纸、网络上了解到有肝炎的人其实很有可能患上肝癌,所以有心理准备。B型肝炎很难治愈,我觉得患癌只是时间问题,现在除了靠医生治疗,也吃灵芝调养身体。”
像符先生这样积极复诊的B型肝炎带菌者其实并不多。由于B型肝炎症状不明显,《新加坡医学杂志》所做的一项调查就发现,本地有64%的带菌者在得知病情后不做定期检查,最终导致癌变。
事实上,全球约80%的肝癌病源都来自B型肝炎。新加坡中央医院肝脏移植中心主任陈志杰受访时表示,B型肝炎是属于慢性肝炎的一种,由于肝脏长期反复地发炎,肝脏上留下的疤痕会导致肝硬化或肝纤维化,因此增加癌变概率。
他说:“从B型肝炎发展到肝癌的病人,每年大约占B型肝炎带菌者的2%。因为肝炎症状不明显,患者起初不会觉得身体有什么异常状况。当发现问题时,病人通常已经患上了肝癌。最重要是尽早治疗,或每年进行至少一次例常检查,避免肝硬化,就能避免肝癌。”
目前,针对肝癌较有效的方法是肝脏移植手术。截至今年5月,本地共有18名肝癌患者在等待适合自己的肝脏。
陈志杰说:“肝脏移植可以说能完全防止癌细胞复发,是目前唯一能治愈肝癌的方法。但是,我们面对的一大挑战就是器官短缺。”
肝癌是本地排名第四癌症
值得关注的是,本地80%的肝癌患者为华族男性,40岁以上的男性患癌率也有上升趋势。另外,华族患肝癌的概率比马来族高出10倍,比印度族高出23倍。而男性感染肝炎的概率则是女性的3至5倍。
肝癌是本地排名第四的癌症,同时也是男性癌症的第三号杀手。
保健促进局之前做的一项调查发现,本地35人中就有一人是B型肝炎带菌者。新加坡癌症注册局2004年至2008年的数据则显示,本地共有1758名男性罹患肝癌。
对此,陈志杰指出,相较于其他种族,华族男性患上B型肝炎的确是一个普遍现象,这个趋势在其他华人地区也很一致,如中国和台湾。
新加坡国立大学医院肠胃与肝脏科高级顾问医生林成义则表示,男性荷尔蒙是其中导致肝癌的因素之一。他说:“根据过去的医学研究证明,男性荷尔蒙会增加肝炎并发症的概率,同时激发病菌的生长。”
另外,未接受过肝炎疫苗的本地中年男性也可能是感染肝炎的原因之一。
新加坡是首个推行全国B型肝炎疫苗注射计划的国家。从1985年10月1日起,如果孕妇是病毒携带者,她们必须注射疫苗。1987年起,所有在本地出世的婴儿都必须注射B型肝炎疫苗。也就是说,本地26岁以上,未曾注射过B型肝炎疫苗的人都属于感染肝炎的高风险群。
陈志杰说:“政府推行的B型肝炎疫苗注射计划非常有效,我们发现26岁以下的年轻一代几乎没有带菌者。现在疫苗注射已经非常普遍,那些没有打过疫苗的成年人现在也可以打预防针,如果疫苗注射成功,就能永久地预防肝炎。”
世界肝炎日普及肝病知识
今天也是世界肝炎日(World Hepatitis Day),今年以“这就是肝炎”(This is hepatitis)为主题,向公众普及肝病知识并提高预防肝病的意识。
自2008年发起的世界肝炎日原定于5月19日。但今年,世界肝炎日特别获得世界卫生组织(WHO)支持,并正式获得该组织认定。
世界卫生组织也将每年的世界肝炎日重新定为7月28日,以记念在1967年发现B型肝炎病菌的巴鲁克•布隆伯格医生(Baruch Blumberg),他也是1976年诺贝尔生理学或医学奖的获得者。
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