31 Mar 2011
文／邹文学
肺炎是一种相当常见的呼吸系统的严重疾病，肺炎病人需要入院治疗的比例很高，以2009年的统计是排名第五的疾病。
中央医院呼吸病学与深切治疗科的顾问医生王丹浩说，肺炎对于老年人尤其是一种需要特别警惕的急症，死亡率很高。
她解释，老人家如果身体衰弱，患有其他慢性疾病，特别是心脏病，或者中风，或者动过手术，免疫系统功能大为降低，他们染上肺炎的概率就比常人高出许多。
“中风病人的神经线与吞咽食物的肌肉动作配合不好，食物碎屑容易误吞进气管；或者是口水和鼻涕流进气管，也会引发细菌或者病毒在肺脏繁殖。”
此外，长期卧床的老人，也会因为肺功能的萎缩而容易成为细菌和病毒滋生的温床。
儿童免疫系统未发育所致
王丹浩医生说，儿童也容易感染肺炎，原因是他们的免疫系统还未发育完全。
“他们在托儿所和幼儿班上课时，小朋友推来挤去，玩得兴起拥抱在一块，细菌和病毒自然多些机会侵入人体，互相传染。”
他说，年轻人也会因为不同原因染上肺炎，比如前两年在美国发现的H1N1流感，在年轻人身上找到落脚处后，还容易演变成病情严重的肺炎。
不过，王医生说，一般上年轻人对肺炎的抵抗能力都比较高，即使染上了，也较快痊愈。
“他们很多只需要接受门诊治疗，按照嘱咐定时服药，病情就会很快受到控制。”
不一定
发烧和咳嗽
肺炎的主要症状是发高烧和咳嗽不停吗？
王丹浩医生说，常见的肺炎症状确实包括体温升高和咳嗽不止，此外还会咳出青黄色的浓痰。
不过，“有些上年纪的肺炎病人，不会发烧，咳嗽的情形不严重，痰也不多。他们可能出现的症状则包括精神不佳，吃不下饭，或者神志混乱。”
她补充说，幼儿染上肺炎的症状，发烧程度也不一定，通常他们还会呼吸困难，没胃口，显得无精打采。
病原包括细菌病毒
王丹浩医生说，肺炎的病原多数是细菌，有时候是病毒，比如2003年发生的叫人闻之色变的沙斯病毒，所引发的便是杀伤力很强的非典肺炎。
医生指出，肺痨病便是结核杆菌引发的慢性肺病，至今不易完全扑灭。
她说，肺炎的治疗方法主要是给病人注射或者服用抗菌素。
“我们给病人抽血抽痰化验后，还会根据病人的其他情况斟酌治疗方案。”
她所谓的其他情况包括：病人年龄、有无抽烟、有无糖尿病、肾病、肺结核或者慢性阻塞性肺病等。
王医生补充说，对于那些爱之病病毒带原者，或者患了肾脏病或者血癌的病人，由于免疫系统衰弱，他们也需要接受抗病毒的药物。
她指出，少数肺炎患者会出现全肺脏都受感染的情况，肺脏几乎不能操作，他们就须要送入加护病房急救，生存率就只有四五成。
人过65岁每年应注射一次流感疫苗
王丹浩医生说，年龄在65岁以上的男女，或者那些心脏或肺脏功能不健全的成年人，每年可注射流感疫苗一次，有助于他们预防流感，也能提高他们免受肺炎病原侵袭的概率。
她说，要预防肺炎，老人家平日还需要摄取足够营养，要定时运动，睡眠也要充足。
王医生补充说，除了流感疫苗，也有肺炎疫苗。
她解释，有一类肺炎疫苗适合成人包括老人家注射，另一类则适合婴儿和儿童注射。
她说，注射疫苗能有效预防肺炎，对于婴儿和儿童的帮助尤其显著。
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