25 Jan 2012
By: 杨萌
无论是出于情感或是理智，人们包括产妇大都知道哺乳好，但现实中的重重困难却让许多产妇对这个人类原始天性却步，本地医院最近为了鼓励产妇哺乳而开始对所提供的婴儿奶粉收费的做法，也引起许多为人母者质疑这一政策的效用。
受访的妇女认为，医院这种硬性规定，不但可能引起产妇反感，而且未必能够有效地促使她们亲自给新生儿哺乳。
人们需要改变观念
另一方面，妇产科医生对这些实际困难表示理解的同时，也认为人们需要改变固有的观念。
保健促进局婴儿食品道德委员会（Sale of Infant Foods Ethics Committee，Singapore，简称SIFECS）规定，从今年1月1日起，医院不能再接受奶粉供应商免费赞助的奶粉，那些母子都健康的产妇如果选择给孩子喝奶粉制成的水奶就得支付奶粉费。
院方告诉记者，产妇必须支付的奶粉费用不高。据了解，这种无需冲泡的液体水奶（ready-to-feed，行内称RTF）每瓶大概50多毫升，费用是每瓶8角到1元，以新生婴儿每天喂八次来算，一天的收费不超过10元，住院三天下来，这笔费用不超过30元。
罗嘉慧（38岁，市场调查总监）的女儿现在10个月大，她认为，虽然大家对于付钱都会敏感，但这笔钱的确不多，况且大概也没有多少人会去逐一计算账单，所以即使开始收费，也未必有人注意。
她说:“但正因为这样，这么做是否会有效，因为其实喂不喂母乳还有很多问题是医院无法解决的。”
她说，职业妇女在产假期间或许还能应付，回去上班后的泵奶和送奶等“后勤”问题才更恼人。比如，连买个奶泵也有学问，因为奶泵各式各样而且价钱不一，用的时候还有很多技巧。
她曾到上海出差三天，去之前就跟酒店打了招呼，在那里每天坚持泵奶五六次，然后马上送去速冻，回国时还用装了冰块的盒子带回来，并在一两天内让孩子喝完。她说，这些都是跟职业妈妈打听后摸索出来的，医院很难教到这么细。
另一个年轻妈妈徐太太（32岁）则指出，医院开始收费，会不会促使一些妈妈生产时自备婴儿奶粉？
针对这点，本地主要几家有妇产科的医院如国大医院、康生医院和竹脚妇幼医院都说，家长不能自携奶粉。
竹脚医院新生儿科资深顾问医生蔡美娟说：“我们担心安全问题，比如被热水烫伤，还有不正确的冲泡方式。”
但记者也发现，医院虽然大体上都开始对婴儿奶粉收费，但一些特殊情况的处理方式不同。
比如，虽然这些医院对出生时不足1.8公斤的早产儿继续免费供应水奶，但如果遇到母亲和小孩因健康问题不能哺乳就不一定免费。竹脚的蔡美娟医生说，住进新生儿加护病房的宝宝需要特别配制的奶，所以要收费。康生医院的做法是，加护病房的宝宝奶粉免费，但母亲因为有肺结核等传染病不能给孩子哺乳而需要喝水奶，则要收奶粉费。
医院也开始将一系列鼓励哺乳的措施制度化，比如让宝宝来到世界的第一个小时就依偎在母亲身边，这样所谓的肌肤之亲（skin to skin）据说可以大大延长吸食母乳期，这个做法普遍受到母亲接受。
此外，医院也大力提倡让母亲在旁24小时照顾宝宝，不再送去育婴房，确保每两三个小时能哺乳一次。但有母亲却觉得自己需要休息，罗嘉慧也说，她发现半夜要喂奶时自己虚弱得抱不起孩子，因此需要旁人协助。
新加坡哺乳倡导协会会长、中央医院高级妇产科医生杨紫婷（48岁）对家长的顾虑表示理解。她说，院方对婴儿奶粉收费主要向家长发出的信息是：不要以为医院认可喂奶粉泡的水奶。
她也说，即使是不哺乳，医院为了不给孩子造成所谓的乳头混淆（nipple confusion），现在也避免用奶瓶而是用小杯子喂奶。
杨紫婷的女儿13岁，她哺乳直到女儿5岁，她强调大家要改变“不哺乳没关系，喝奶粉也一样”的观念，而其实哺乳只是回归本能。
Email: yangmeng@sph.com.sg
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