30 Jan 2012
By: 杨萌
方便好玩的平板电脑和智能手机，如果使用姿势不当会让人患上“iPad颈”和“简讯指”。
这些科技产品在过去两三年里兴起，本地还没有针对性的研究，不过从越来越多人因为腰酸背痛前去求医，这当中很多又是上班族就能看出，这的确是值得注意的趋势。
莱佛士医院疼痛治疗中心主任、新加坡疼痛学会会长何国元医生说，跟前年相比，去年因腰酸背痛向他求医的人增加了10％到20％，这些人当中以颈项酸痛为主，他们多是需要长时间坐在办公室的专业人士。他说，包括iPad在内的平板电脑因比较新，所以对身体影响的趋势还不明显，但他看过不少因为使用智能手机过于频密而拇指疼痛发炎的人，也就是俗称的“简讯指”。
他说：“智能手机的键盘比较小，人们又喜欢用它发电邮，但其实拇指是用来握东西的，不是用来打字的。”他透露，自己偶尔也会有拇指疼痛的问题，所以有时索性把iPhone平放在桌子上，用食指打字。
国大医院手与显微修复中心的数字显示，近年来因各种手部关节问题求助的人越来越多，这当中虽然大多是因为老化引起，但使用电脑和手机过度也是间接原因。
比如因患腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome）求医的人数，就从2009年的303人，增加到2010年的335人，去年还没有全年数据，但是到了10月已有325人。
这种病症是由手臂通往手指正中神经（median nerve）因为腕管间隙狭窄而受压，大拇指到无名指出现麻痹，典型症状是拇指无法往内弯握东西，手掌犹如蚂蚁咬般隐隐作痛。
国大手与显微修复中心顾问医生陈德前就举例说，比如有的人拿着手机在耳边讲电话讲太久，或者是长时间手掌往上弯敲打键盘，造成血液不流通。他说，人们以为只要换一只手拿手机就好，往往等到晚上睡觉时因为手麻痹到要醒来甩一甩手时才意识到不妙。
这个问题在国外已引起重视，英国物理治疗协会的马格指出，人的身体并不是为了这些用途设计的。她的一名病人就因为手臂疼痛不已，得换用语音识别软件发简讯。
在美国，人们把因为过度使用科技产品造成的颈项酸痛称为“iPad颈”（iPad neck），有医生指出即使是窝在沙发上看iPad也是对颈项神经造成压迫。
英国脊椎医生协会的哈切夫也说，一般人的头部重量在4.5至5.5公斤之间。在理想的姿势下，肩膀、臀部、膝盖和脚踝应呈一条垂线，因但如果为了看智能手机或平板电脑的小屏幕而头部像乌龟那样往前伸，颈项需承受的头部重量增加四倍。
受访的医生和物理治疗师也指出，跟普通的桌上型电脑相比，平板电脑的屏幕更小，而且一般是放在平视视线以下的位置，造成人们在使用时要驼背埋头，双手也更往胸口缩。而且，这些集工作和休闲于一体的科技玩意儿好玩好用，人们会花更多时间在它们身上。
物理治疗协会会长刘轩智就说：“现在的人搭地铁都埋着头用手机看电影，连望着远处发呆的时间都没有。”
何国元说，他们主要以保守疗法如休息、纠正姿势和物理治疗为主，如情况较严重的可考虑注射类固醇，但如果行程慢性病就可能要动手术。
中医以推拿针灸治疗
中医则可通过推拿和针灸进行治疗，新加坡针灸学会会长周世耀说，他曾经看过一个病人扒在电脑前睡觉，手握着鼠标一整夜，结果醒来之后手腕都抬不起来。“中医认为这是气血不活导致肌肉僵硬及发炎，我们建议大家要多锻炼身体。”
物理治疗师吴明荣建议大家最好是用平板电脑和智能手机浏览网页，如果需要打字还是在桌上型电脑上操作。
中央医院的手部外科医生严安德鲁（Andrew Yam）说，目前还没有证据显示触屏器材本身会造成累积性创伤（repetitive strain injury），但任何器材如果长期在姿势不正确的情况下使用对肌腱和关节都不好，“下一次要使用智能手机或平板电脑时要想清楚是否真的有需要，不要变成器材的奴隶”。
患近视有年龄渐小趋势
医生：留意孩子用电脑时间
眼科医生指出，患上近视的儿童年龄越来越小，因此家长要留心别让孩子玩太多电脑。
大家都知道电脑使用过多会加深近视，国大医院眼科顾问医生黄碧茵说，小孩子更要注意，因为他们自己可能没有这个意识，而且小孩身形小，如果没调整好距离，看电脑时身子更容易往前趋。
这种长时间对屏幕目不转睛造成的电脑视觉征候群（Computer Vision Syndrome）是因为人们把注意力集中在屏幕上时，眼肌肉会过于紧绷，再加上较少眨眼。长时间下来，会出现头痛、视觉模糊、颈项酸痛、眼睛发胀干涩无法聚焦。
竹脚妇幼医院的儿童眼科顾问医生蓝彬明也说，近距离的注视如读书、玩电脑游戏和看电视会加剧近视，同样的，过度玩数码器材也一样。
蓝彬明也是盛港西议员，他说，竹脚医院眼科三到四成的小病人都是近视，他们很多是小学生，而且年龄有越来越小的趋势，有的甚至还没入学就已经跟眼镜做了朋友，跟上一代到了10多岁才开始近视形成强烈对比。
新加坡学童的近视率是全世界最高的之一，每三名12岁学童中，就有两名是近视。更有研究显示，80％的新加坡人到了18岁都患近视。
黄碧茵医生因此建议家长们定期带孩子检查视力，尤其是那些有屈光病如近视远视和斜视的更要注意，所以小孩在上学之前都要检查视力。家长可提醒孩子远眺或者闭眼休息，她建议每20分钟休息一次，电脑屏幕跟眼睛之间的距离至少要有40公分，平板电脑也一样。
另外，电脑的摆设位置也很重要，黄碧茵医生说，电脑不应放在太靠窗的地方，因为室外强光太刺眼。“多参加户外运动也有帮助，有研究显示，户外运动越多，患近视的概率越低。”
Email: yangmeng@sph.com.sg
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