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防病人跌倒 医院有一套(Lianhe Zaobao, 17 January 2010)

17 Feb 2010

 

2004年时,医院病人每1000个住院日中有1.2起跌倒事故,去年这个比例跌至0.9起。
刚动了手术的洪义胜(52岁,送货员)在中央医院住了一个多星期,睡的是一张特别矮的床,跟他旁边的普通病床一比,这张床足足矮了一半,离地只有25公分。

“锁”住椅轮 不会打滑

如果需要把他转移到另一张床,或者要把他抬起来时,护士按遥控键,床会升高到腰部。他要上厕所时,按一下床边的铃,就会有护士来带他,让他坐在安装了四个小轮的椅子上,这些小轮也配上三角形的铁片,从椅子上站起来时能“锁”住轮子,不会打滑。

洪义胜因为食道狭窄,手术前吃顿饭要喝上两瓶水才能下咽,因此得在食道里放置气球加以扩张。手术后,他不能吃太多、也不能吃太快,所以身体虚弱,容易头晕。

他的情况属于“跌倒高危群”,因此院方有一整套措施防止他跌倒,矮床就是特地为他安排。

除了矮床,他的手腕上绑着的两条手带也有特别意思,红色代表有药物敏感,黄色代表容易跌倒。他的床头挂着黄色牌子,上面画了一棵弯了腰的棕榈树,

非常形象地提醒护士,病人要上厕所就要有人扶持陪伴。

洪义胜说,他非常感谢细心照顾他的护士和医生,尤其是护士晚上都会每两三个小时来问病人要不要小便。
  
在中央医院,像他这样属于“跌倒高危群”的病人占所有病人的30%,其中六七成是65岁以上的老人家。
  
老人家因为身体虚弱,跌倒后往往需要比年轻人更长时间复原,更糟的话病情会恶化,所以防止他们跌倒非常重要。
  
研究也显示,医院里70%的跌倒事件发生在病房里,通常是在清早或深夜,尤其当病人需要起身如厕时。
  
中央医院自2004年起,开始系统化地推行一些预防跌倒的措施,这些年也不断调整,起初在病床后方放告示牌,后期把“棕榈树”挂在更显眼的床头,许多细节比如病人的手带该用什么颜色,这些考虑得很周密。

医院副护士长特蕾西(Tracy Carol Ayre)说,有一阵子他们把黄色和红色的手带混合成橙色,但发现这样“模糊焦点”,于是在三个月前恢复让容易跌倒的病人戴黄色。
  
她也说,2004年时,医院病人每1000个住院日中有1.2起跌倒事故,去年这个比例跌到0.9。
  
在英国,一项针对479个医疗机构所做的调查显示,他们的跌倒率是4.8,虽然新加坡的比率相当小,但特蕾西认为,还是能有进步的空间,他们将增加这些矮床的数量,目前全医院只有33张。
  
中央医院是新加坡保健服务集团(Singhealth)属下的医疗机构之一,该集团属下的其它医疗机构如樟宜综合医院等也互相从经验中学习,比如他们最近也统一了手带颜色。

国大医院有个防跌“示范单位”

除了在医院里预防病人跌倒,院方也想方设法减少病人在家中跌倒的风险,国大医院就设立了一个“示范单位”,指出日常生活中容易让人跌倒的盲点。
 
这个“示范单位”里有卧室、厨房和厕所。比如,厨房里摆放食物的橱柜上就写着:常用的东西要摆在伸手就能拿得到的地方,不要放得太高,免得要站在凳子上。
  
“厕所”里的指示牌上则写着:要在马桶旁安装扶手、地板不要太湿、厕纸不要放得太远。
  
事实上,国大医院已经在过去两年里,把四分之三,也就是800张床换成了高度可以调节的。

他们所采取的一些其它措施还包括:如果病人头晕,医生会重新检查他的配药、发传单教育病人和家属避免跌倒、走路不稳的病人会被转介到物理治疗部门。
国大医院普通内科及老年病学主任里什玛·麦钱特(Reshma AMerchant)说,他们50%到60%的住院病人都是65岁以上的老年人,通过这些措施,过去一年的跌倒率减少了一半。


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Last Modified Date :28 Apr 2010