02 May 2010
你每月花$100医药费来控制你的慢性疾病。能不能以$75买双倍效力的药，然后把每颗药片分成一半呢？
新加坡中央医院药剂科资深临床药剂师Shyamala Narayanaswamy就此问题作出回应，并告诉我们如何安全切分药片。
为了省钱而切分强效药片是否安全？
一般而言，有条分线且无特定危险（见下）的强效药片都可以切分。此分线可避免切分不均和弄碎药片，药片分半后也将含有等量的活性药物。
危险
- 如果其切面接触到光照、湿气或氧气，药物可能变得不稳定。
- 你可能无法明确识别剩下的一半药片，而导致用药错误。
- 药片切分得不好可能导致药片分半不均且含有不等量的药物。
不宜切分
- 控释药片。如这种药片被切分，药物就会快速地释放出来，有违其缓慢释放药物的作用。
- 很苦的药丸（这种药丸有一层特殊涂层以掩盖苦味）。
- 会被胃酸侵蚀的药丸。这种药丸通常会有一层特殊的保护膜，让药物到达碱性环境的小肠才释放出来。
- 没有分线的药片，因为不容易均匀分半。
- 不易于均匀分半的三角形或其他不规则形药片，因为商用切药器只适用于圆形药片。
- 有涂层的药片可能无法平稳地安放在切药器上，导致药片分半不均。
安全切分法
- 如果该药片适宜切分，请遵循并注意下列事项：
- 使用适当的切药器。这种切药器可在药房购买得到。
- 不要使用剪刀或剃刀片切分药片。
- 每次使用后，把残留在切药器上的药物碎片清理干净。
胶囊可切分吗？
一般而言，胶囊的硬壳或软壳内含有粉末或液体。因此，胶囊不易切分，而且必须考虑一些具体的药理因素。
如果一个病人或看护者要切分胶囊，他应该咨询药剂师或护士最安全的切分方法。
举个例子，医院里病重的人无法通过其他管道喂食药物，因此护士可以打开胶囊，尽量把药物倒出来，让病人通过鼻胃管食。
哪些（用于治疗慢性疾病的）通用药可切分？
抗高血压药片阿替洛尔a t e n o l o l（50毫克）和哌唑嗪prazosin（1毫克）可切分。不过，一些强效药片可能致癌，不应用手处理，所以不应切分。这些药片可能须要服用准确的剂量，切分会影响其剂量。
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