13 Jul 2010
促进不同专科移植专家之间的交流,同时让器官移植病人享有一站式服务。
新加坡保健服务集团(Singhealth)计划把分布于旗下多个医疗机构的八个器官移植计划全部集合在同一屋檐下,让负责不同移植手术的专科医疗人员能共享资源、分享经验,以便为移植病人提供更专业且全面的照顾。可从中受惠的包括肾脏、肝脏、心肺、眼角膜、皮肤、心血管移植片(cardiovascular homograft)、骨髓和脐带血移植病人。
负责策划这项整合计划的是中央医院外科手术部主席、肝脏移植专家黄平仁教授。
他在解释这项整合计划对移植病人的好处时指出,移植病人在手术后抵抗力大大削弱,要是因为需要到不同专科诊所做跟进治疗而在医院内到处奔走,这将提高他们受感染的风险。
黄教授以一名刚完成肾脏移植手术的病人为例,病人在手术后除了要到肾脏移植专科医生那里复诊,很可能也需要被转介去做心脏检查,而他要是突然发现受感染又必须被转介去看传染病专家,这样一来,他来回至少要跑三个不同诊所。
他指出,这个综合移植服务中心(Comprehensive Transplant Services)要改变移植病人的就医模式:与其让移植病人奔走于不同专科诊所,它要把不同专科医生带到病人面前。
由于目前医院病房床位短缺的问题还未完全解决,能腾出的空间有限,所以这个整合计划将分阶段进行,到了2012年,中央医院内将设有一个实体器官移植专科门诊诊所,专门照顾肾脏、肝脏、心脏和肺移植病人。黄平仁教授透露,到时估计还会设立两个诊所,一个照顾眼角膜移植病人,一个照顾骨髓和干细胞等细胞组织移植病人。
他们也计划在2015年之前为实体器官移植病人设立一个专属病房,移植病人在手术后无论是出现移植相关或不相关的病症需要住院,都可以到该病房就医。
整合不同专科移植计划的另一好处是,到时可以有专门服务移植病人的辅导员、医药社工、化验室,为病人提供更专业的护理。
卫生部长许文远在卫生部博客上谈到这项整合计划。他认为,这有助提升这领域医疗人员的专业水平,让新加坡成为有名气的区域移植中心。
这个星期是首届新加坡保健服务集团器官移植意识周,从器官移植手术中受惠的病人和医疗人员将到该集团属下不同的医疗机构向人们分享他们的经验,提高人们对器官移植的认识,也希望借此鼓励人们支持器官捐献计划。
新加坡保健服务集团
现有的器官移植计划
●肾脏
中央医院1970年设立肾脏移植计划,首个活体肾脏移植1976年完成,至今已完成不下1200个肾脏移植手术。
●肝脏
中央医院肝脏移植计划2005年设立,隔年完成第一个肝脏移植手术,至今已为急性肝脏衰竭、肝癌病人完成至少40个移植手术。
●心肺
国家心脏中心1990年设立心脏移植计划,至今完成49个心脏移植手术。肺移植计划则是国家心脏中心、中央医院和新加坡国立癌症中心在2000年联合设立,至今完成9个肺移植手术。
●眼角膜
在2009年,设在新加坡眼科中心的角膜库成功配对323个眼角膜,手术一年内成功概率高达91%。
●皮肤组织
隶属中央医院烧伤部的皮肤组织库是在1998年设立,专从逝世的捐赠者身上获取皮肤组织以治疗严重烧伤病人。每年平均有7名捐赠者,至今已为152 名烧伤病人提供超过61万平方厘米的皮肤组织,面积约有一个羽球场那么大。
●心血管移植片(cardiovascular homograft)
国家心脏中心在2008年成立全国心血管移植片库,提供可供移植的心瓣膜、心血管和气管组织,至今已有19名病人受惠。
●骨髓
中央医院1985年设立造血干细胞移植计划(Haematopoietic Stem Cell Transplant),至今已完成超过1000个移植手术,主要受惠的是急性骨髓性白血病(Acute Myeloid Leukemia)病人。
●脐带血
成立于2005年的新加坡脐带血库至今为超过50名来自本地和其他国家的病人进行移植手术。
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