01 Mar 2011
正值青少年时期的陈崇能,因为药物无法抑制肾功能恶化,已接受多年的肾脏透析治疗,而且他能获得合适器官捐赠的希望越来越渺茫。
这名年轻人在18岁时被诊断出因遗传而导致肾功能衰竭。
因此,当与他的家人讨论其他治疗建议时,其中一项疗法是为血型不合的器官捐赠者和受益者而设的新移植手术,陈崇能的母亲立刻接受了这个方法。
这对母子的血型不一样,但他们是唯一合适的组合,其他家人因种种因素而不适宜进行这项手术。在这之前,只有血型相同的人才适合进行肾脏移植。
54岁的家庭主妇陈亚娥说: “ 我说,‘我们进行吧。’我只是觉得这是一个可以让我为儿子做一点事的机会。”
希望有个更美好的未来
陈女士和其他家人一样,如果有更好的医疗选择,她不愿让儿子花九到十年边做肾脏透析边等待器官捐赠。陈女士负责接送儿子往返医院进行检验和看诊,眼见儿子因治疗无效而愤怒和绝望,让她倍感难过。
她也不愿让儿子失去接受移植手术的机会,因为长时间接受肾脏透析,会使病人出现并发症而无法接受移植手术。
根据全国器官移植组统计,在新加坡,肾脏移植等候时间平均为九年五个月。陈女士及其儿子是新加坡中央医院第一对接受血型不合移植手术的人,但他们一点也不担心。
毕竟,自卫生部修改人体器官移植法令,取消逝世病人捐献器官的60岁年龄上限后,新加坡中央医院的肾脏移植小组是首个在2010年成功从年迈逝世捐赠者移植肾脏的医疗团队。该院也成功将一名75岁母亲的肾脏移植到她46岁女儿身上。
这名母亲也是新加坡年纪最大的活体肾脏捐赠者。
血型不合的肾脏移植手术在新加坡中央医院属于一项新服务,但新加坡中央医院肾脏科肾脏移植顾问兼主任纪怡胜医生说:“日本早在1980年代就已进行这种移植手术,并取得成功。”
他补充,肾脏移植小组花了一年时间数次到日本向专家学习技术,以及为这项服务制定医疗方案。纪医生说:“跟随日本专家学习,让来自不同医疗领域的移植小组能为所有可能出现的并发症和结果做充分准备。”
2009年11月,在接受ABO血型不相容肾脏移植手术(以A、B和O主要血型来命名)前,陈崇能的免疫系统必须抑制到一定的水平,以防血型不合的捐赠者肾脏遭排斥。如果不加以控制,受益者免疫系统的抗体将快速攻击捐赠者肾脏,就像人体自然产生抗体对抗病菌一样。纪医生说:“在进行移植手术前,陈崇能需每隔一天接受类似透析的治疗,去除血液中的抗体,直到抗体水平降低至可进行移植手术的安全水平。”
捐赠者的器官受到排斥是所有器官受益者所面临的问题,但对于接受血型不相容移植手术的病人而言,这个风险更高。和所有器官移植者一样,陈崇能必须终生服用免疫抑制药。由于他的免疫系统已被抑制,他很容易受感染,所以他无法上学,也需避开人多的地方直到情况稳定。
一年多后,目前陈崇能是新加坡管理学院工商管理一年级的学生。
陈崇能说:“在这之前,我只待在家里,或跟朋友出去玩。在我住院的四个月内,我意识到我的生活毫无意义。现在,我要充分利用每分每秒,过个充实的人生。”
在生病期间,陈崇能和母亲的感情更加亲密。有了母亲的支持和鼓励,陈崇能更勇于面对他的疾病。
他说:“她是我的好朋友。”
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